Гиалуроновая кислота: инъекции против носогубных складок

Современная косметология причисляет гиалуроновую кислоту к «источникам молодости». Её добавляют в антивозрастные средства ухода, используют для увлажнения или восстановления кожи и даже принимают внутрь для общего оздоровления организма. Но наибольшую популярность она получила в виде так называемых уколов красоты, с помощью которых можно легко скорректировать морщины и носогубные складки.

Что представляет собой гиалуроновая кислота

Гиалуроновая кислота, она же гиалуронан или гиалуронат — полисахарид, выполняющий роль связующего компонента в биологических жидкостях. Вещество не является чем-то принципиально новым, оно в достатке присутствует как у животных, так и у человека. Более того, ему отведены немаловажные функции организма. Эта кислота отвечает за сохранение и качество зрения. Благодаря её наличию связки, суставы, сухожилия и хрящи совмещают прочность с гибкостью. А в слюне, межклеточной и синовиальной жидкости она работает аналогично смазке. Говоря другими словами, отыскать её можно практически в любой клетке нашего организма.

Тело человека вырабатывает специальный фермент гиалуронидазу, предназначенную для расщепления гиалуроновой кислоты.

Гиалуроновая кислота связывает молекулы воды и придаёт им вязкость, создавая внутри кожи «подушку», предохраняющую волокна от растягивания и деформации

Не меньшее значение она имеет и для соединительных тканей. Эластичность кожи достигается за счёт расположенных в дерме волокон коллагена и эластина, но необходимая им упругость обеспечивается гиалуроновой кислотой. Такой эффект даёт сочетание гелевой консистенции со способностью притягивать и удерживать влагу. Это делает эпидермис гладким и увлажнённым. Но с возрастом, а также в силу гормональных изменений, различных заболеваний и внешних факторов (образ жизни, экология и др.) выработка гиалуроната падает. И вместе с ним теряется прочность волокон — на лице появляются возрастные изменения.

Таблица: разновидности косметологической гиалуроновой кислоты

Полезные свойства гиалуроната

Основные задачи гиалуроновой кислоты заключаются в регулировании водного баланса и поддержании тонуса тканей и кожи. С этими процессами связаны и её полезные свойства:

• препятствие шелушению и сухости;
• ускорение обменных и регенеративных процессов;
• улучшение цвета лица;
• нейтрализация радикалов и выведение токсинов;
• профилактика преждевременного старения;
• повышение защитных функций кожи.

Являясь связующим звеном в межклеточном пространстве, кислота обеспечивает клетки питанием и кислородом, вместе с этим помогая удалению продуктов их жизнедеятельности. Кроме того, она является своеобразным транспортом для лейкоцитов в случае появления раны или очага воспаления.

Видео: принцип действия инъекций гиалуроновой кислоты

Гиалуроновая кислота — избавляемся от носогубных складок

Для эффективной коррекции зоны носогубных складок применяют 2 методики инъекционных процедур:

• Заполнение — филлер на основе гиалуроновой кислоты вводят непосредственно в место залома. Оказавшись внутри, препарат в буквальном смысле выталкивает морщину наружу. В итоге та полностью пропадает. Идеальный вариант, когда складки являются следствием активной мимики. Процедуру не стоит путать с уколами ботокса, который ориентирован не на придание объёма, а на временную парализацию мимических мышц.
• Коррекция средней трети лица — контурная пластика скул, кажется, не относящаяся к носогубным складкам. Но на деле придание объёма в этой зоне позволяет приподнять щёки, устраняя брыли и «борозды» у губ. Помогает при возрастных изменениях или деформации лица под действием гравитации. Как минимум, уменьшит глубину складок.

Для устранения нависающих носогубных складок применяют контурную пластику щёк и скул

Сама «носогубка» может выделяться не только по причине возрастных изменений, но и чисто из-за анатомических особенностей или слабого тонуса мышц. Существуют у процедуры и другие показания:

• опущенные уголки губ;
• брыли, «бульдожьи щёчки»;
• поплывший овал;
• отсутствие симметрии;
• коррекция формы;
• профилактика гравитационного птоза (опущение тканей и кожи лица).

После осмотра и первичной консультации врач-косметолог может назначить приём лекарственных или витаминных препаратов. Как правило, такая «подготовка» носит индивидуальный характер и занимает 1–3 недели. А за 1–3 суток рекомендуется отказаться от приёма обезболивающих и противовоспалительных средств. Непосредственно перед сеансом необходимо подписать согласие, сам процесс занимает от 10 минут до часа. Чаще всего достаточно 1 процедуры. Но если ваш случай относится к числу сложных, то может потребоваться навестить косметолога 2–3 раза, чтобы последовательно проработать все проблемные зоны. Стоимость при этом зависит исключительно от типа и количества используемого препарата — от 7 до 80 тыс. р.

Видео: методика и способы устранения носогубных складок

Введение гиалуроновой кислоты в носогубные складки

Со стороны процедура выглядит простой, но для успешного проведения требуются медицинские знания. Последовательность действий косметолога:

1. Тщательно очистить и продезинфицировать лицо клиента. На проблемные участки наносится обезболивающая мазь или крем (Лидокаин, Эмла и др.). Обработанное место накрывается плёнкой на 15–40 минут.
2. Остатки средства убираются вместе с плёнкой, кожу ещё раз обрабатывают антисептиком. После чего достаётся и вскрывается стерильный шприц с препаратом. Проколы производятся строго по безопасным линиям и определённой технике. Для равномерного распределения геля делается лёгкий разглаживающий массаж.
3. В заключение лицо вновь обеззараживают. Далее, на усмотрение косметолога, наносится успокаивающая маска или восстанавливающее средство: Бепантен, Траумель и др.

Существуют разные способы и техники введения гиалуронового препарата в носогубные складки

В течение 2–3 дней после инъекции могут наблюдаться покраснение, отёк и лёгкий дискомфорт. Конечная форма лица «выстроится» в течение 2 недель, а полученный результат будет сохраняться до 12 месяцев. Потом потребуется повторная процедура.

Видео: процедура коррекции носогубных складок

Использование гиалуроновой кислоты в домашних условиях

Учитывая тот факт, что стоимость профессиональных косметологических услуг серьёзно кусается, у некоторых возникает желание потратиться лишь на покупку геля и с его помощью самостоятельно убрать морщины. Но тут стоит серьёзно подумать о том, насколько вы уверены в собственных силах. Ведь неверный укол или дрогнувшая рука могут навсегда обезобразить лицо — вся ответственность за возможные осложнения и ошибки целиком на вашей совести. Если же брать в расчёт относительно безопасные альтернативы, то для улучшения внешнего вида носогубных складок подойдут:

• Косметические средства с добавлением гиалуроновой кислоты. Причём тут выбор просто огромен: начиная от декоративной (гиалуроновая помада By Terry, основа под макияж NYX HD High Definition Primer и т. д.) и заканчивая уходовой косметикой (крем Librederm Hyaluronic Moisturising, тоник Vilenta Hyaluronic Acid Pro, сыворотка Elizavecca Witch Piggy Hell Pore Control Hyaluronic Acid и др).
• Мезороллер — массажный «валик» со множеством мелких иголок. Для домашнего использования подходят модели с длиной рабочих игл до 0,5 мм: BeautyKey Roller, Gold Skin Roller (золотое напыление), DSS Derma Roller и др. Используются как обособленно, так и в сочетании с антивозрастными сыворотками, в основе которых лежит гиалуроновая кислота (Dermaheal HSR, Mesomatrix Hyaluronic Mix, Welss WS 1001 и т. д.).
• Массажёры для лица, повышающие проницаемость кожи, также можно применять в сочетании с гиалуроновыми сыворотками. К таким относятся устройства «домашней косметологии»: ультразвуковые аппараты Gezatone m356 Superlifting, Welss WS 7030, Gess uSound и др.

Длина игл более 0,5 мм используется в профессиональных мезороллерах для косметологов, т. к. неумелое их применение может травмировать кожу или стать причиной занесения инфекции

Реабилитационный период

Несмотря на то что среди достоинств инъекций нередко указывают отсутствие реабилитации, коже всё-таки необходимо время для восстановления. И условно принято, что оно происходит в течение 2 недель, пока гиалуроновая кислота «приживается». В это время крайне важно бережно относиться к участкам носогубных складок. Старайтесь избегать ситуаций, которые могут вызвать воспаление кожи, смещение геля или отёчность. Первые 2–3 дня нежелательно употреблять острую, грубую и солёную пищу. От орешков и семечек тоже лучше отказаться. Рекомендации на остальное время (10–14 дней):

• при отёке или покраснении допускаются успокаивающие маски, но наносить их надо максимально аккуратно;
• следите за мимикой — нельзя широко улыбаться;
• не умывайтесь горячей водой;
• не используйте гоммажи, скрабы и пилинги;
• солярий и сауна ускоряют выведение кислоты и могут спровоцировать появление пигментации.

Если коррекция была незначительна, то время реабилитационного периода значительно сокращается

Противопоказания и возможные последствия

Коррекцию не делают лицам моложе 20 лет, а в любом другом возрасте её желательно проводить лишь при наличии конкретных показаний. И конечно же, при отсутствии гиперчувствительности и каких-либо противопоказаний. Которых у подобной процедуры довольно-таки немало:

• индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• приём разжижающих кровь медикаментов;
• обострение хронических заболеваний;
• беременность и кормление грудью;
• менструация;
• нарушения целостности тканей, сосудов и кожи — свежий загар, воспаления, прыщи, кровоподтёки, царапины и т. п.;
• высокая температура тела;
• предрасположенность к псориазу или образованию келлоидных рубцов;
• период восстановления, в т. ч. после «агрессивных» косметических процедур (химического пилинга, лазерной шлифовки и др.);
• невроз, эпилепсия или психические расстройства;
• болезни крови и сосудов — купероз, малокровие, плохая свёртываемость (гемофилия) и т. д.;
• доброкачественные и злокачественные новообразования;
• сердечно-сосудистые, инфекционные, дерматологические, вирусные, грибковые, аутоиммунные и бактериальные заболевания.

Ослабленный иммунитет повышает риск развития осложнений, давая непредсказуемый результат. Кроме того, излишне глубокие морщины могут стать одним из ограничений для применения гиалуроновой кислоты. И пусть сделать инъекцию в этом случае никто не запретит, эффективность будет сомнительной даже при использовании препарата с высокой плотностью.

Последствия могут быть мгновенными или возникнуть лишь через 1–3 недели после процедуры

Но всё-таки при корректно сделанной инъекции побочные эффекты и осложнения, исключая отёк, возникают крайне редко. Большая часть негативных последствий приходится на игнорирование противопоказаний, низкую квалификацию косметолога и неправильно подобранный препарат. Наиболее распространённые из них:

• Болезненность и отёчность — нормальное явление. Подобное связано с особенностями кожи и гиалуроновой кислоты, притягивающей влагу. Но они могут появиться из-за большого количества введённого препарата или нарушений при реабилитации. В норме отёк спадает за 3–14 дней, в то время как неприятные ощущения могут сохраняться вплоть до 1 месяца. Но если дискомфорт не исчезает, скорее всего причина кроется в неправильно сделанной процедуре.
• Гематомы возникают в случае травмирования сосуда. Незначительное кровоизлияние в зоне носогубных складок не опасно и проходит через 5–10 суток. Но если синяк был спровоцирован сдавливанием сосудов, за ним может последовать изменение цвета кожи, перерастающее в обезвоживание и некроз.
• Фиброз — индивидуальная реакция, обусловленная рубцеванием и разрастанием соединительных тканей в месте инъекции. Доброкачественное новообразование, имеющее вид утолщения или «шишечки».
• Воспаления и ранки появляются после занесения инфекции. Поэтому следите за соблюдением правил антисептики. Стерильные одноразовые перчатки, продезинфицированные инструменты и рабочая поверхность (включая кожу). А иголка с препаратом должны вскрываться при вас. Это важно, т. к. инфекционное заражение чревато серьёзными осложнениями: гнойниками, язвами или даже отмиранием тканей.
• Аллергические реакции — к причинам негативного отклика организма относятся не только переносимость, но и препараты низкого качества, животного происхождения и сомнительного производства. Симптомы в каждом случае разные: от обычного покраснения до анафилактического шока. В качестве первой помощи используют гиалуронидазу и антигистаминные средства.
• Миграция — блуждание и смещение гиалуронового геля. Причиной может стать некачественный препарат, неправильная техника введения или активность мимических мышц.

Процедура допустима в летнее время, но требует повышенного внимания к уходу в период реабилитации. Жаркая погода может снизить эффективность гиалуроновой кислоты и ускорить её выведение, а ультрафиолет солнца — привести к гипо- или гиперпигментации кожи.

Таблица: плюсы и минусы коррекции носогубных складок гиалуроновой кислотой

Меры предосторожности

Прежде чем прибегать к коррекции носогубных складок, необходима консультация у опытного врача-косметолога. Уважающий себя и здоровье клиента специалист не станет с ходу рекламировать или навязывать свои услуги. Ведь сначала нужно удостовериться в целесообразности процедуры и убедиться в отсутствии противопоказаний. Выбор техники введения, марки и плотности используемой гиалуроновой кислоты — тоже немаловажные вопросы, решать которые должен разбирающийся врач.

Окончательный выбор доверяйте косметологу, но совсем в стороне не оставайтесь — некоторые клиники советуют не столько безвредные, сколько дорогие препараты. Наиболее безопасной считается гиалуроновая кислота проверенного производителя, синтетического происхождения и высокой степени очистки.

Для работы с «уколами красоты» косметолог должен обладать медицинским или даже хирургическим образованием

Сразу после процедуры, кроме необходимого ухода, рекомендуется соблюдать меры предосторожности. К примеру, все действия или препараты (пищевые добавки, медикаменты и пр.), направленные на ускорение кровообращения или метаболизма способствуют выведению гиалуроновой кислоты. Поэтому врачи советуют хотя бы первое время воздерживаться от саун, бани, солярия, массажа и физических нагрузок. В жаркие дни также следует ограничить пребывание на улице, а в дальнейшем — использовать солнцезащитный крем с SPF 20–50. И не забывайте о том, что реальный срок реабилитации зависит от наследственности. Не спешите, дайте коже полностью восстановиться.

В погоне за молодостью женщины нередко совершают серьёзную ошибку — начинают делать уколы слишком рано и часто. А ведь потом процедуру придётся периодически повторять, т. к. гиалуроновая кислота со временем рассасывается. В процессе она стимулирует работу фибробластов, отвечающих за выработку коллагена и эластина. Казалось бы, прекрасно… но злоупотребление инъекциями ведёт к их раннему «изнашиванию», что станет 1 из причин преждевременного старения лица.

Совмещение гиалуроновой кислоты с другими видами омоложения

Инъекционные процедуры можно сочетать между собой. Например, использовать мезотерапию (подкожное введение витаминных «коктейлей») для поддержания общего тонуса, а филлеры — для разглаживания носогубных складок. Не менее эффективно работает сочетание гиалуроновой кислоты с ботоксом, позволяющее убрать с кожи особенно глубокие заломы. Тогда сначала вкалывают ботулотоксин, чтобы приостановить активность мимических мышц, а уже потом — заполняют морщину гелем.

Отзывы

После коррекции носогубных складок с уголками губ лицо моментально становится более приятным, молодым и весёлым. Люди сразу к тебе тянутся. Поэтому меня часто подбивает сказать какой-нибудь девочке с «перевёрнутыми вниз» губками — заколи гиалуронку! Но девиз Шапокляк — кто людям помогает, лишь тратит время зря — обычно спасает.

Инъекции относятся к сложным манипуляциям, нужен грамотный косметолог. Иначе возможно осложнение в виде этаких подкожных тяжей. Это уплотнение вдоль всей складки, будто туда стержень от ручки вставили. Возникает, как правило, при недостаточной квалификации врача или если не размять носогубную складку сразу после укола. К сожалению, встречалась с таким… держится весь срок действия, в моём случае было полгода.

Обладая большим опытом, могу сказать, что хороших препаратов много. Но не меньше плохих или даже поддельных. Тут либо доверять своему косметологу, либо начитываться и внимательно изучать маркировки на шприце. Знаю случай, когда 1 дама из Москвы по дешёвке наколола местным какой-то пластик или воск. Это было ужасно… он твёрдый, выпирал и прорывал ткани. Удалять крупные куски пришлось хирургически. Так что будьте благоразумны.

Среди осложнений было небольшое кровоизлияние (прошло через 3 дня) — препарат ввели слишком близко к сосуду и нажали так, что он лопнул

И ещё обратите внимание, носогубка — самое болезненное из того, что делается инъекционно с гиалуроновой кислотой. Просите адекватный замораживающий крем, экономить на обезболивании не советую. Красота требует жертв, но их всё же лучше избегать.

Хочу поделиться своими размышлениями на тему инъекций. Около 8 месяцев назад я повторно сделала уколы гиалуроновой кислотой в губы и дополнительно в носогубные складки. Первый опыт был удачен, но прошло уже 10 лет. И решила повторить. Вернулась в ту же клинику, к тому же врачу ставить тот же препарат — Stylage M.

Специалист отнеслась по-свойски: когда собиралась объяснить, как хочу себя видеть, меня молча намазали Эмлой, залепили плёнкой рот и ушли. Сидела я 40 минут вместо 20. Лицо жгло, оно немело, но почему-то не обезболивалось. Ну, думаю, вернётся и объясню, какой нужен результат. А когда вернулась, пришлось с таким вот завязанным лицом подписать согласие на процедуру. В это время проснулся внутренний голос, который попытался напугать… но его подавило оставшееся с прошлого раза доверие. Ещё вспомнила о том, что тогда мы советовались и смотрели картинки в журналах. Я показывала то, что нравится. Предположила, что она помнит, да и со стороны должно быть виднее. Тем более что врач наверняка набрался опыта за эти несколько лет.

Плёнку сняли только в момент процедуры. Мне сразу начали вводить гиалуроновую кислоту, так и не дав сказать хоть слово. Было больно. Возможно, Эмла не подействовала. Текли слёзы, но врач делала быстро, линейной техникой: пару взмахов уверенными жестами и всё готово. Особых проблем не было, хватило 1 мл шприца. Оценив результат в зеркало, я всё-таки смогла сообщить о том, что хотела и снизу «подколоть». Но ответили, что это ни к чему, будет видно при мимике.

Результат никак не удовлетворил: уголки губ от препарата в носогубных складках опустились, лицо выглядело пополневшим, а губы — разъехавшейся в длину уточкой. Объяснили, что надо смотреть через 2 недели. Ну ладно, прошёл месяц… 1 носогубка выглядит больше и начала болеть. Товарищ-доктор на звонки не отвечала, записалась на приём. Но она лишь заявила, что проблем не видит, болеть не должно. А если не устраивает эффект, то можно поставить гиалуронидазу, чтобы всё рассосалось. Вот просто выход, после потраченных денег и мучений! Прошло уже 8 месяцев, к лицу кое-как привыкла, но правая носогубка до сих пор периодически побаливает. И больше ни-ни!

Сделала инъекции гиалуроновой кислотой 2 месяца назад. Ни дня об этом не пожалела, очень хороший эффект. И сделали быстро и безболезненно, небольшие участки можно вытерпеть. Главное, правильно выбрать мастера. Саму процедуру описывать не буду, просто покажу фото «до и после». Сначала были видны небольшие следы от уколов, но уже утром всё прошло.

Результат на лицо, в прямом смысле слова

Эффектом крайне довольна. Когда он ослабнет, без сомнения повторю процедуру. И однозначно рекомендую тем, у кого есть проблемы с носогубной складкой. Не придуманные, а оценённые нормальным косметологом, которому вы доверяете. А так единственный минус инъекций — стоимость. Хотя никаких денег не жалко, когда с утра в зеркале тебя «встречает» помолодевшее лицо.

Нельзя делать инъекции гиалуроновой кислоты из 1 шприца разным людям. Даже меняя иглы. Я бы не стала так рисковать, особенно на здоровье клиента. Сегодня деньги заплатит, а завтра придёт и скажет, что у него после моей процедуры (поделённой с кем-то инъекции) гепатит C. И вот как потом доказать, что ты не балбес? Каждую иглу и шприц открываю на глазах у клиента, показывая, что он действительно пуст. Мне кажется, доверие — очень важная часть работы косметолога.

Инъекции действительно убирают носогубных складки. Гиалуроновая кислота способна полностью и надолго скрыть заломы, сделав лицо гораздо моложе. Но относиться к ней лучше без лишнего фанатизма. Если прибегать к коррекции с юного возраста, то в будущем процедура может «ответить» неприятными последствиями.